Un grupo de expertos establecido para investigar la causa de las primeras 100 muertes reportadas de residentes de hogares de ancianos que habían recibido la vacuna Pfizer-BioNTech concluyó que un vínculo causal entre la vacuna y la muerte se consideró «probable» en 10 de los 100 casos.
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Es probable que la vacuna de Pfizer-BioNTech contra el COVID haya sido responsable de al menos 10 muertes de ancianos en residencias noruegas, concluyó una revisión de expertos encargada por la Agencia Noruega de Medicamentos.
El grupo de expertos se estableció a fines de febrero de 2021 para investigar la causa de las primeras 100 muertes reportadas de residentes de hogares de ancianos que habían recibido la vacuna de Pfizer. En ese momento, se habían vacunado alrededor de 30.000 residentes de hogares de ancianos en el país.
Aunque la tasa de mortalidad en los hogares de ancianos es generalmente muy alta y se anticipó la muerte de algunos residentes de los hogares de ancianos después de la vacunación, la Agencia Noruega de Medicamentos quería determinar si la vacuna posiblemente había acelerado las muertes y obtener una comprensión más clara de los riesgos y beneficios de su uso en ancianos frágiles.
La revisión se publicó el 19 de mayo y concluyó que un vínculo causal entre la vacuna Pfizer-BioNTech y la muerte se consideró «probable» en 10 de los 100 casos, «posible» en 26 casos e «improbable» en 59 casos. Los cinco restantes se consideraron «inclasificables».
Si bien enfatizó una considerable incertidumbre en torno a sus conclusiones, el grupo de expertos reconoció el riesgo de que las reacciones adversas a las vacunas entre pacientes muy frágiles pudieran iniciar una cascada de complicaciones, que en el peor de los casos podría conducir a una muerte más temprana.
Pacientes extremadamente frágiles
“El grupo de expertos cree que, para algunos de estos pacientes frágiles, las reacciones adversas comunes pueden haber contribuido a un curso más grave de su enfermedad», dijo Sigurd Hortemo, consultor médico senior de la Agencia Noruega de Medicamentos
El grupo señaló que se podría haber realizado una evaluación más exhaustiva de los beneficios y riesgos de la vacunación para algunas personas mayores muy frágiles, particularmente durante las primeras semanas de uso de la vacuna. Las personas con una esperanza de vida muy corta tienen poco que ganar con la vacunación, dijo, y señaló un riesgo real de que se adelantará el momento de la muerte y de que experimentarán reacciones adversas a la vacuna en los últimos días de su vida.
Por lo tanto, los beneficios de la vacunación para personas muy frágiles con una esperanza de vida muy corta deben evaluarse cuidadosamente frente a los riesgos asociados y, a menudo, puede ser mejor no vacunar, recomendó el grupo.
Advierten que los médicos deben evaluar a dichos pacientes individualmente para determinar si los beneficios de la vacunación superan los efectos secundarios. Las pautas recomiendan que, antes de la vacunación, los médicos deben considerar los beneficios y las desventajas de administrar la vacuna a pacientes extremadamente frágiles (como aquellos cuya fragilidad se clasifica en 8 o 9 en la Escala de fragilidad clínica o equivalente) o pacientes con enfermedades terminales.
Las medidas preventivas como una buena hidratación, revisiones de medicamentos y un tratamiento optimizado de las condiciones comórbidas también pueden reducir el riesgo de consecuencias fatales de las reacciones adversas a las vacunas, agregó el grupo de expertos.
Solo las vacunas de Pfizer y Moderna forman parte ahora del programa de vacunación COVID-19 en Noruega. El 11 de marzo, los funcionarios suspendieron el uso de la vacuna de AstraZeneca debido a preocupaciones sobre los coágulos de sangre, y en abril, el Instituto Noruego de Salud Pública recomendó que no se siguiera usando esa vacuna.
Geir Bukholm, director de la División de Control de Infecciones y Salud Ambiental del Instituto Noruego de Salud Pública, dijo: “Dado que hay pocas personas que mueren por COVID-19 en Noruega, el riesgo de morir después de la vacunación con la vacuna AstraZeneca sería más alto que el riesgo de morir a causa de la enfermedad, especialmente para las personas más jóvenes«.